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Mostrando las entradas de septiembre, 2008

MUJERES ANTE EL DILEMA DE NO PARIR EN CASA

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Una entrevista para IPS. Por Milagros Salazar, enviada especial PUERTO OCOPA, Perú, ago (IPS) - El gobierno de Perú intenta aplicar una atención de salud intercultural para las gestantes indígenas, con el fin de que los partos se lleven a cabo en instalaciones médicas y se reduzca la mortalidad de madres y recién nacidos. En 2004, la salud pública incorporó programas de salud sexual y reproductiva basados en el respeto de los patrones culturales de la población indígena. Como muestra de esta intención, se crearon las "casas de espera" para las mujeres parturientas de zonas rurales. Se trata de viviendas rudimentarias a las que llegan las mujeres para efectuar el trabajo de parto y el alumbramiento, acompañadas de sus esposos, hijos y, en muchos casos, de la partera de la comunidad. Así, al momento del parto pueden intervenir las personas de confianza de la madre y el personal médico, reduciendo los riesgos. Ya hay 390 casas de espera en todo el país. Cada cent...

La evaluación de Servicios de salud-Ayacucho Un ejemplo a Seguir

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Después de cuatro años asisto a una evaluación de los servicios de salud de Ayacucho , la última vez que lo hice fue en Puquio , asistí como parte del equipo del proyecto AMARES del que por entonces era miembro,fue un evento que superaba a su referente ,lo que desde la década del 90 se realizaba en Cajamarca , al que denominamos Congresos de salud, en donde se evaluaba, se compartia y se aprendía.. Ayacucho rápidamente asimiló la lección, dándole su toque regional propio,se incorporó un fenómeno nuevo, la evaluación no solo de las Redes, también la DIRESA debería ser evaluada, y también habría que validar la información que venia de las Redes, el sistema de Estadística empezó a funcionar y también el involucramiento de planificación en la evaluación y no solo los programas de salud, como fue en Cajamarca .. La novedad de este ano ha sido la definición de un numero limitado de indicadores, 23 que evalúa la gestión , la prestación ,las acciones de prestación y el aseg...

La Categorización la buena tecnica que genera inequidad

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Desde hace unos cinco años ,la voragine de mejorar la calidad de los servicios de salud ha llevado a que se implementen procesos interesantes como el análisis y medición de la percepción de los usuarios, tanto internos como externos,sobre la calidad de la atención en establecimientos ,se ha promovido la estandarización de procesos de atención, que han llevado ha hacer y rehacer protocolos de atención, pero, que dificilmente se utilizan, y en los últimos años el boom ha estado centrado en la categorización de los establecimientos de salud,pero esta categorización se ha realizado a partir de las condiciones de la oferta, es decir de los establecimientos existentes,lo que hay es que los mejores están en las zonas urbanas o en sus alrededores y los peores están en lugares alejados, los establecimientos de los pobres, siempre será I.1,I,2, muy pocos establecimientos II .1, o los que han sido calificados así , con toda seguridad, son establecimientos camuflados o calificados...

Los que duermen en las Guardias

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Ya que estamos viviendo la racha de los accidentes de tránsito,las voces han ido mas allá del control cero y las revisiones técnicas, se ha identificado que la causal mayor es la falla humana, por lo que exigimos que deben haber 2 choferes por bus y que cada chofer no puede manejar mas de cuatro horas consecutivas, por que pierde la concentración, se hacen más lentos los reflejos etc; si visitamos a los bomberos encontraremos que no todos están de pie durante la noche ,hay camas para reposar pero si prestos para la emergencia,vestidos con ropa, igual pasa con nosotros los médicos ,estamos hasta las 12 de la noche todos estamos despiertos y si no hay emergencias se va a la habitación de reposo para descansar y estar presto al llamado de la emergencia,lo cual dará una mejor repuesta estando descansado que cansado. Hemos visto con pena y vergüenza ajena las agresiones ,sin razón ,a colegas que están haciendo uso de su derecho de descanso se presenta como estado de ocio o de desc...