LA HUELGA, LOS MEDICOS... EL FUTURO

Iniciamos el 2009 con amenaza del reinicio de la Huelga médica, que se ha concretado en este segundo mes del año por el incumplimiento total o parcial de un acta de acuerdos; como médico, quisiera que un médico del Estado gane como en Europa entre 2000 a 3000 Euros, en jornadas de 8 horas diarias,con un programa de educación permanente , un escalafón en base a las capacidades y desempeños de los colegas y otras condiciones de trabajo que haga de la labor médica una acción atractiva y asegure a el y su familia una seguridad y un desarrollo y que la atención pública sea mejor que la privada ,como sucede en Europa.

Pero la realidad es otra, un médico en el País gana entre 800 y 1000 dólares mensuales ,con jornadas entre 4 y 6 horas efectivas y guardias de 12 y 24 horas, un gran grupo de ellos contratados, que solicitan colectas cuando sufren un accidente o los afecta una enfermedad catastrófica, como es el caso del Dr Rafael Malquichagua Montes, CMP 36021,médico del Hospital de Chancay con Diagnóstico de Cáncer pulmonar , los colegas de su hospital estan haciendo una colecta para su quimioterapia, esto es inaceptable, esto va más allá del pago de AETAS.Asi lo confirma la siguiente información.. "Por lo menos 3,000 médicos contratados del sector público perciben sueldos por debajo de los 1,500 soles, sin acceso a planilla ni a beneficios como canastas familiares, seguros, ni bonos por horas extras, informó hoy el presidente de la Asociación de Médicos del Ministerio de Salud (Minsa), César Palomino "(perú 21)

Por otro lado, desde hace más de 50 años, los Hospitales del MINSA a nivel nacional, atienden de" 8 de la mañana a 2 de la tarde", después de esta hora,en la tarde y noche, estos hospitales se convierten en elefantes blancos que atienden las emergencias y solo sirven para la visita de familiares, sin embargo en ESSALUD , Clínicas privadas y otros, se atiende la consulta externa por lo menos 12 horas al día, hay un pleno uso de la infraestructura; por que sucede esto? se aducía que los médicos no venían en las tardes por un conflicto de intereses con sus consultorios privados, actualmente solo un pequeño grupo de galenos tiene consultorio privado, ya no esta vigente esta disculpa, el abordar este sinsentido, podría ser una buena oportunidad para incrementar los ingresos de los colegas atendiendo mas horas y se daría una extensión de la atención a los usuarios ,especialmente a las mujeres que no están libres en la mañana ,por que tienen que" cocinar y cuidar a los hijos o a los abuelos".

Conozco casos de médicos que tienen dificultades reales y otros ponen múltiples pretextos para atender 6 horas , sin embargo si estos son contratados por ESSALUD o una clínica privada atienden los pacientes que sean y con prontitud y hasta en mejores formas; esto refleja la directa relación del producto con el pago, mas haces o atiendes más horas, ganas más; esta lógica no esta instalada en los servicios públicos, hay una cultura mentirosa de "yo hago como que te pago y tu haces como que atiendes".

En esta mejora del nivel de vida de los médicos, deben haber negociaciones básicas, como por ejemplo el nombramiento o contrato indefinido con todos los derechos sociales,pago diferenciado por competencias , habilidades ,seguridad del paciente y según el lugar de trabajo, la implementación de un sistema de educación permanente para mejorar y actualizar las competencias, expresado en mejora de la calidad y la satisfacción del usuario. y por otro lado que los lugares de trabajo cuenten con la infraestructura y el equipamiento que garanticen seguridad y confort para los médicos y los pacientes

Hay que transitar en esta nueva cultura de "a mejor y mayor trabajo mejor remuneración,"hay que romper las culturas institucionales que se basan en los derechos pero no en los deberes y que no toma en cuenta la satisfacción del usuario; en vez de penalidades y descuentos deben implementarse estímulos concretos a: la producción , a la atención con calidad a la seguridad del paciente.

Que mejoras se pueden implementar de inmediato, el aseguramiento por ESSALUD de todos los médicos contratados, contratos indefinidos sujetos a evaluaciones anuales,la atención en todos los Hospitales II y centros de salud por 12 horas,los médicos recibirían un plus por atención; que los médicos que trabajen en sitios aislados y de difícil acceso trabajen continuo 20 días de trabajo por 10 de descanso con el pago de pasajes, como en Cuba, Brasil; implementación de un sistema de educación permanente empezando de los lugares sanitarios claves.

Hay una decisión de que cada gremio profesional ha generado su propia ley, los médicos,las enfermeras, las obstetrices y los odontólogos una victoria pírrica de los gremios pero que los ha dividido y solo han establecido cuotas de poder dentro de los establecimientos especialmente en los hospitales, que estan larvando conflictos entre profesionales y que muy pronto explotara, aumentando el caos, un frente de los trabajadores de salud seria mas contundente y habria mejoras integrales en todos estos gremios que se comportarian como un todo.

continuará..